Общий клинический анализ крови: показатели и расшифровка результатов
Каждый пациент, получивший назначение на общий анализ крови или уже имеющий заполненный бланк с результатами, желает узнать, соответствуют ли они норме или необходимо подготовиться к лечению. Но окончательный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач. Однако, каждый может по крайней мере частично пролить свет на этот вопрос, знаниями о том, что означают показатели и какова норма содержания того или иного вещества в крови.
В каких случаях нужна процедура общего анализа крови?
Общее или клиническое исследование крови - один из наиболее популярных методов первичной диагностики и профилактики. Это нетрудно объяснить: любое патологическое состояние, которое происходит в организме, неизменно отразится в составе крови, и очень часто проявится специфическими признаками. Поэтому общий анализ крови - это один из самых информативных и быстрых способов определить ход лечения. Обследование крови является обязательной процедурой перед вакцинацией от определенных заболеваний или в рамках плановой диспансеризации. Врач может назначить анализ крови и до начала лечения определенной болезни, чтобы выяснить наличие противопоказаний (например, если уровень тромбоцитов низкий, тогда нельзя назначать антикоагулянты, поскольку это может привести к внутренним кровотечениям).
Поскольку за защиту от вирусов и болезней отвечают лейкоциты, то количество этих клеток в крови повышается после проведения медицинских процедур, таких как прививки, операции, травмы и ожоги. Однако, если повышение уровня лейкоцитов наблюдается постоянно, то это может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании. Кроме того, пониженный уровень лейкоцитов может указывать на наличие инфекции или лейкоза.
При анализе лейкоцитной формулы могут быть обнаружены так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо может указывать на недостаток витамина В12, болезни почек и печени. А сдвиг влево может свидетельствовать об инфекционных, воспалительных процессах или отравлении. Кроме того, каждая составляющая лейкоцитной формулы имеет свои нормальные значения, тем самым определяя характер отклонений. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов может указывать на инфекционный процесс, моноциты – на возможность развития аутоиммунных заболеваний или опухолей, эозинофилы – на развитие аллергии или паразитарной инвазии, базофилы – на присутствие гриппа, ветряной оспы или туберкулеза. Снижение концентрации этих клеток может быть вызвано нейтропенией (уменьшением количества нейтрофилов), лимфоцитопенией (уменьшением количества лимфоцитов), моноцитопенией (уменьшением количества моноцитов), эозинофилопенией (уменьшением количества эозинофилов) или базофилопенией (уменьшением количества базофилов).
Анализ плазматических клеток может указывать на вирусные инфекции, хотя у детей могут быть единичные представители этих клеток в крови.
Расшифровка общего анализа крови - это важный момент диагностики. Поручить эту задачу опытному специалисту, который на основе всех данных сможет оценить состояние организма и при необходимости назначить лечение, будет лучшим решением.
Важно помнить, что информация, связанная с медициной и здоровьем, предназначена только для ознакомительных целей и не является поводом для самодиагностики и самолечения.
Получение крови для общего анализа является стандартной процедурой в медицине. В большинстве случаев, для этого используется биоматериал, взятый из пальца. Однако, в некоторых ситуациях может потребоваться венозная кровь для более расширенного анализа.
Перед тем, как произвести забор крови, палец левой руки протирают спиртовым тампоном. Затем, небольшим надрезом глубиной 2-3 мм на подушечке, получают нужное количество крови. Полученная кровь переливается в тонкую колбу и также помещается на специальное лабораторное стекло.
Если для проведения общего анализа крови необходимо использовать венозную кровь, то врачи используют специальный жгут, чтобы пережать предплечье пациента. Затем они наносят спирт на внутреннюю сторону локтевого сгиба с помощью ватного тампона, для того чтобы смазать место укола. После этого врачи используют полую иглу для прокалывания вены и для набора материала в специальную колбу. Результаты общего анализа крови используются и на стекле, и в пробирке, так же как и в предыдущем варианте.
Сдача крови для общего анализа является простой процедурой, для которой не требуется специальной подготовки. Однако, врачи часто рекомендуют пациентам сдавать кровь натощак, т.к. результаты могут быть изменены в зависимости от рациона. В случае необходимости повторного анализа крови несколько раз за определенный период времени (например, для мониторинга эффективности лечения), проводить исследование следует в одно и то же время и в одном и том же состоянии пациента.
Показатели общего анализа крови
Исследование крови - это одна из самых распространенных и важных медицинских процедур. Проанализировав результаты анализа, врач может диагностировать многие заболевания, определить общее состояние организма, а также выявить наличие инфекций или воспалительных процессов. Министерство здравоохранения РФ обязывает медицинские учреждения выдавать результаты анализов по специальным формам, в которых содержатся конкретные показатели.
Гемоглобин (Hb) - это один из самых важных показателей анализа крови. Он является главным транспортером кислорода, обеспечивая каждую клетку необходимой для жизни энергией. Гемоглобин также отвечает за удаление углекислого газа из организма.
На генном уровне у жителей Тибета есть признаки аллелей гена EPAS1, отвечающих за увеличенное количество гемоглобина в крови. Интересно, что ни у одного другого народа этот признак не выявлен.
Эритроциты (RBC) - самые распространенные клетки в крови, также известные как красные кровяные тельца. Они играют ключевую роль в доставке кислорода в клетки организма и отводе от них углекислого газа благодаря наличию в них гемоглобина.
Цветовой показатель (МСНС) - это показатель насыщения эритроцитов гемоглобином. Этот параметр тесно связан с функциями гемоглобина и эритроцитов.
Ретикулоциты (RTC) - это молодые клетки, которые способны превратиться во взрослые эритроциты под влиянием специального гормона. В организме всегда присутствует некоторый запас ретикулоцитов для замены эритроцитов при их нехватке.
Тромбоциты (PLT) - важные элементы крови, отвечающие за ее свертывание. Они «закупоривают» отверстия в тканях органов при их повреждении.
Тромбокрит (PST) - это соотношение количества тромбоцитов к общему объему крови.
СОЭ (ESR) - это специальный анализ, который позволяет оценить соотношение белковых фракций плазмы в крови, а именно - скорость оседания эритроцитов.
Лейкоциты (WBC) - это белые кровяные тельца, которые защищают организм от инфекций, вирусов и аллергенов, а также очищают организм от продуктов клеточного распада.
Лейкоцитарная формула - это показатель, который показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови: нейтрофилы и моноциты защищают организм от вредного микроорганизма, эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет, а лимфоциты выявляют антигены.
Плазматические клетки - это клетки, которые обеспечивают реакцию организма на воспалительный процесс, вырабатывая антитела. Они являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов, которые превращаются в плазматические клетки для выработки иммуноглобулина.
Те же самые показатели являются ключевыми в общем анализе крови, который широко используется на государственном уровне. Однако, для того чтобы выявить корень заболевания, не достаточно знать только значения показателей - также необходимы навыки правильной их интерпретации.
Рассмотрим нормальные значения показателей общего анализа крови. Отметим, что нормы для мужчин, женщин и детей разного возраста будут различаться из-за разных особенностей состава крови. Изменения у детей наиболее заметны, что связано с развивающимися организмом. Также нормы различаются для детей в разных возрастных группах. В таблице (см. в конце статьи) можно увидеть устоявшиеся нормы для взрослых мужчин и женщин.
Если показатели значительно отклоняются от нормы, это может свидетельствовать о наличии заболевания. Например, повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на наличие патологии легких или сердца, врожденного порока этих органов или их недостаточности. Также повышение показателей возможно при обезвоживании, патологиях почек и органов кроветворения. Снижение же гемоглобина и эритроцитов может свидетельствовать о большой потере крови, истощении, анемии или лейкозе. Кроме того, снижение уровня показателей может быть связано с недостатком железа и витаминов.
Для диагностики определенного вида анемии врачам помогает отклонение от нормы в цветовом показателе крови. Повышенные результаты характерны для людей с дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты. А пониженные цифры могут указывать на различные виды анемии: возникающей при беременности, связанной с недостатком железа или отравлением свинцом.
Во время лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой важно следить за уровнем ретикулоцитов. Их отклонение, как в сторону увеличения, так и понижения, помогает врачу регулировать дозы препаратов. Если же отклонения появились неожиданно, то это может свидетельствовать о наличии гемолитической анемии, малярии или метастазов рака в костном мозге при повышенных значениях. А также указывать на различные аутоиммунные заболевания, виды анемии и заболевания почек при пониженных значениях.
А знали ли вы, что роговица глаза не содержит кровеносных сосудов? Эта часть тела получает кислород прямо из воздуха, растворенного в слезной жидкости.
Высокий уровень тромбоцитов может быть вызван не только тяжелыми физическими нагрузками или недавно перенесенной хирургической операцией после удаления селезенки, но и различными воспалительными процессами в организме, наличием раковых опухолей или анемией. В то же время, уменьшение количества тромбоцитов в крови может свидетельствовать о недоношенности или гемолитической болезни у новорожденных детей. У взрослых же людей снижение уровня тромбоцитов может являться признаком анемии, красной волчанки, врожденных заболеваний крови или спутником периода восстановления после переливания крови.
Реактивный тромбоцитоз может вызвать повышение показателей тромбокрита, в то время как хроническая почечная недостаточность, анемия или цирроз печени могут привести к их снижению.
СОЭ является одним из ключевых показателей общего анализа крови. Повышенная скорость оседания эритроцитов может свидетельствовать о воспалительном или инфекционном процессе в организме. Однако, у женщин СОЭ может быть выше нормы из-за естественных причин, например, перед началом менструации или начиная с 5-й недели беременности. Пониженные уровни характерны для тех, кто недавно переболел инфекционным заболеванием или принимает определенные лекарства.
Фото: freepik.com