Когда зуб болеет, стоматолог старается его сохранить, проводя комплексное лечение.

Но что делать, если зуб уже невозможно спасти? В этом случае приходится его удалять.

Если пациент долго откладывает поход к стоматологу, предпочитая бороться с болью лекарствами и народными средствами, то шансов на спасение зуба уже не будет.

Иногда зуб может быть потерян в результате травмы, например, во время занятий спортом.

Сегодня возникла необходимость в протезировании и имплантации зубов у людей совсем молодого возраста – от 30 до 35 лет.

Основной причиной этого стала неполноценное питание и неблагополучная экологическая обстановка, которые в сочетании со стрессами ведут к заболеванию зубов и десен.

Что делать, если вы потеряли зуб? Стоит обратиться в стоматологическую клинику, где вам будут предложены три метода решения проблемы: съемное протезирование, постоянное протезирование или имплантация зубов. Хотя окончательное решение о выборе метода лечения принимает пациент, существует несколько критериев, на которые стоит обратить внимание.

Первый и, пожалуй, наиболее очевидный критерий - это бюджет, так как стоимость каждого из методов может значительно отличаться. Однако, следует помнить, что экономия на здоровье может привести к еще более серьезным проблемам в будущем.

Еще один критерий - это внешний вид зубов. Если вам важно, чтобы ваши зубы выглядели максимально естественно, то, вероятно, лучшим выбором будет имплантация зубов. Но следует учитывать, что этот метод может быть дорогим.

Третий критерий - это качество и долговечность. Если вы хотите, чтобы ваш реставрированный зуб долго служил вам, то можете выбрать постоянное протезирование или имплантацию зубов. Съемное протезирование может не быть настолько долговечным, и его необходимо будет менять через определенный период времени.

Но не затягивайте с восстановлением зубов, так как уже через год вы рискуете столкнуться с проблемой атрофии костной ткани. Это может привести к раннему старению и появлению мимических морщинок возле губ, обвисанию щек и проваливанию челюстей. В этом случае решением проблемы может стать протезирование с искусственной десной или имплантация с наращиванием костной ткани.

Косметологи также рекомендуют восстановить зубы для омоложения лица, перед тем как применять инъекции ботокса для избавления от морщин. Красивая улыбка может стать ключом к уверенности и хорошему настроению.

Способ фиксации имплантатов: особенности и преимущества

Фиксация имплантатов – важный процесс в стоматологии, который влияет на долговечность конструкции и качество протезирования. Существует несколько способов фиксации, среди которых экспресс-метод занимает особое место.

Одной из главных особенностей данного способа является отсутствие необходимости в создании специального ложа для имплантатов. В отличие от классического подхода, где перед фиксацией производится углубление в кости с извлечением части ткани, при экспресс-методе имплантаты вкручиваются в кость без ее предварительной подготовки.

Благодаря этому, кость не только не теряется, но и уплотняется вокруг конструкций благодаря эффекту компрессии (сжатию). Такой подход минимизирует травму как десен, так и кости, что существенно снижает возможность осложнений после операции. Одновременно это позволяет сократить период реабилитации, который обычно составляет всего пару дней.

Таким образом, экспресс-метод является эффективным и безопасным способом фиксации имплантатов, который позволяет достичь требуемых результатов без лишних затрат времени и сил.

Характеристики имплантатов

Использование специальных имплантатов позволяет немедленную нагрузку. Они являются односоставными, что означает, что после их установки в кость, верхушка остается над десной и используется для фиксации протеза. Более того, конструкция имплантатов разработана таким образом, чтобы они могли крепиться в любом отделе костной ткани. Если выбран базальный слой костной ткани, то имплантаты имеют широкую резьбу на конце. В случае выбора кортикального слоя, конструкции имплантатов более тонкие, с агрессивной резьбой по всей длине.

Особенности протезирования

Для замены потерянных зубов используются имплантаты, на которые закрепляются искусственные коронки. При этом, в зависимости от количества зубов, которые необходимо заменить, выбирается соответствующая конструкция протеза.

Если нужно заменить всего один зуб, используют легкие из металлопластмассы коронки на односоставных имплантатах. Они могут быть закреплены практически моментально, но не являются съемными. Это значит, что пациент должен носить их все время в течение 1-3 лет, после чего возможна замена на более качественные протезы. Коронка на односоставном имплантате имеет высоту, чуть меньшую, чем соседние зубы, что позволяет сохранить эстетику и относительную функциональность. При этом, зуб не принимает участия в процессе пережевывания пищи и не оказывает слишком сильного давления на имплантат.

В случае, если потеряно много зубов, протезирование выполняется полноценным протезом. Такая конструкция состоит из нескольких имплантатов, которые объединены в прочную конструкцию. Это позволяет им стабилизироваться, то есть поддерживать друг друга и находиться в неподвижном состоянии.

При сильной атрофии костной ткани, создаются зубные протезы с искусственной десной. Она совершенно незаметна для окружающих, не ощущается пациентом, но позволяет скрыть неровности десны, не прибегая к хирургическим пластическим операциям.

Почему имплантация зубов с возможностью немедленной нагрузки является предпочтительным способом восстановления зубов:

1. Немедленная замена зубов: сразу же после установки имплантата можно наслаждаться восстановленной улыбкой и не носить съемные протезы.
2. Простая и быстрая реабилитация: этот метод имеет минимальное воздействие на ткани и, как правило, может быть выполнен за одну сессию.
3. Омоложение лица: благодаря пересадке зубов морщины на лице становятся менее заметными.
4. Не требует изменения размера челюсти: процесс имплантации не влияет на размеры челюстной кости, что делает его более безопасным для пациентов, которые могут испытывать проблемы со здоровьем челюсти.
5. Возможность установки имплантатов при пародонтите и пародонтозе: в отличие от классического метода, имплантация зубов с возможностью немедленной нагрузки позволяет лечить большинство заболеваний полости рта.
6. Редкие случаи отторжения: имплантаты редко отторгаются, что делает процедуру более надежной.
7. Доступная цена: стоимость имплантации зубов с возможностью немедленной нагрузки практически в 2 раза ниже, чем у классического метода.
8. Долговечность: срок службы имплантатов составляет не менее 20 лет.

Имплантация зубов

Существует два основных метода имплантации зубов, но помимо них есть также два дополнительных, которые мы рассмотрим отдельно.

Первый из них – это мини-имплантация, когда для установки используются маленькие и тонкие имплантаты. Они не требуют разрезов и фиксируются путем прокола десны и кости. Основное их применение – это дополнительная поддержка для неустойчивых съемных протезов.

Второй дополнительный метод – это комбинированная имплантация. Ее суть заключается в одновременном использовании двух основных методов – классической и экспресс-имплантации. Она может быть использована как для одного зубного ряда, так и для всей челюсти.

Многие люди озабочены стоимостью имплантации, однако следует учесть, что здоровые зубы не травмируются, а имплантаты могут прослужить до нескольких десятилетий. При бережном уходе за ними, они могут прослужить до конца жизни. Кроме того, имплантация значительно увеличивает срок службы протезов. В сравнении с обычными съемными протезами, чья срок службы составляет 5-7 лет, протезы на имплантатах прослужат не менее 12-15 лет. Из этого следует, что в перерасчете на качество и долговечность, имплантация является вполне доступной процедурой, которая способна подарить желаемую улыбку и избавить практически от всех проблем с зубами.

Экономия на протезах: когда главное – цена

Протезирование с помощью съемных протезов – это самый доступный и недорогой способ восстановления зубов. Такие протезы имеют в своем составе искусственную пластмассовую (акриловую) десну, на которой закреплены собственно искусственные зубы, обычно сделанные из цельнокерамических материалов. С помощью таких протезов можно заменить как весь зубной ряд, где они будут надежно прилегать к десне, так и небольшую часть, когда они будут крепиться на живых зубах при помощи маленьких крючков. Стоимость протезов является их главным преимуществом, хотя качество, комфорт и эстетический вид могут оставлять желать лучшего.

Однако у съемных протезов есть и недостатки – они могут вызывать неприятные ощущения, такие как постоянное натирание десен, а также быть малоплотными и легко вылетать изо рта, когда вы говорите или едите. Кроме того, протезы не всегда выглядят натурально и требуют постоянного удаления для очистки. Еще один недостаток – отсутствие защиты против атрофии, поскольку нагрузка от протезов приходится на десны или несколько опорных живых зубов, что может привести к остановке обменных процессов в кости и сокращению ткани в размерах.

Постоянные протезы: плюсы и минусы

Зубные мосты являются вариантом постоянных протезов в том случае, если в роту полностью отсутствует зуб (включая корень). Этот тип протезов состоит из нескольких коронок, объединенных в одну конструкцию, и всегда требует опоры. Роль опоры выполняют сохраненные зубы в роту. Если, например, восстановление одного удаленного зуба необходимо, мостовидный протез будет состоять из трех коронок: средняя коронка заменит пропущенный зуб, а оставшиеся две будут закреплены на оставшихся "живых" зубах.

Однако, этот тип протезов также обладает рядом негативных моментов. При использовании зубных мостов опорные зубы подвергаются значительной обработке, поскольку на них устанавливаются коронки протеза. Кроме того, коснавшись недуга, опорные зубы тоже придется восстанавливать. Другой негативный фактор состоит в том, что атрофия костной ткани продолжает прогрессировать в месте отсутствующего зуба под зубным мостом. Как правило, нагрузка приходится только на два опорных зуба, и кость в этой области не имеет нагрузки. Некоторые могут подумать, что это не так важно. Но, на самом деле, костная ткань начнет уменьшаться в этой области, вплоть до проседания. Это приведет к образованию шероховатостей между протезом и десной (поскольку она также опустится вместе с костью), что выглядит неэстетично и представляет опасность. Микрощели могут забиваться бактериями, которые уже невозможно удалить, что со временем приведет к серьезным воспалительным процессам и, возможно, потере опорных зубов, на которых закреплен протез.

Восстановление зубов с помощью имплантации: когда качество, долговечность и красивый внешний вид имеют значение.

Пока съемные протезы и зубные мосты не могут защитить от атрофии костей, очевидно, что вам нужно сделать имплантацию зубов. Именно это представляет собой процесс установки имплантатов - искусственных аналогов корней, созданных из металла, а также фиксацию протезов на них. Кроме того, у вас есть возможность выбрать другие конструкции, такие как съемные протезы или зубные мосты.

Использование имплантации зубов предпочтительно перед другими методами восстановления, так как это позволяет полностью имитировать естественную структуру зубов. Не только верхняя часть зуба, но и его корень восстанавливаются. Именно он играет важную роль, обеспечивая работу костной ткани, регулируя питание и процессы обмена между клетками.

Метод классической имплантации зубов является основным и имеет почти полвека истории. Он идеально подходит для восстановления 1-2 зубов, особенно передней группы, где важна эстетика. Этот метод проводится по всем канонам - от установки имплантатов до фиксации протезов.

На первом этапе лечения, врачу необходимо исключить противопоказания к имплантации, составить план лечения, провести исследование состояния костной ткани челюсти, всех живых зубов во рту. Для этого выполняют компьютерную томографию и панорамный рентген всего зубного ряда, а также выбирают модели имплантатов. Пациенту обязательно нужно сдать анализы крови и мочи в поликлинике или независимой лаборатории.

На втором этапе лечения проводится подготовка к установке имплантатов. Если объем кости недостаточен, то проводится ее предварительное наращивание: туда, где будет установлен имплантат, подсаживается костный блок или искусственный материал. Время для заживления ткани занимает около 4–6 месяцев.

На третьем этапе лечения проводится установка имплантатов. Это сложный процесс, который обязательно проводится под анестезией. Время на установку одного имплантата составляет около получаса. Десна разрезается (можно вместо скальпеля использовать лазер, это менее травматично) и переносится в сторону, а затем в твердой костной ткани делается отверстие, в которое помещается имплантат. Затем он сверху покрывается костной стружкой, устанавливается заглушка или формирователь десны, и десна возвращается на место. Обязательно накладываются швы. Дальше – время для приживления имплантатов, это занимает от 3–5 месяцев.

Врачи рекомендуют регулярно посещать стоматолога, чтобы оценить результаты приживления имплантатов и на начальных стадиях остановить любые воспалительные процессы, которые могут привести к отторжению металлических изделий.

На следующих этапах лечения проводится временное и постоянное протезирование. Для того, чтобы пациент не ходил с пустотами во рту, врач обязательно зафиксирует временный протез – так называемую «бабочку», которая будет закрывать пустое пространство, а цепляется она за другие «живые» зубы. Когда имплантаты приживутся, десна снова вскрывается, и заглушка заменяется на абатмент – верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Затем снимаются слепки, и в лаборатории создается индивидуальный, постоянный протез, который фиксируется на специальный клей (если протез не съемный) или на замок (если конструкция будет сниматься).

Хотя классическая имплантация имеет свои преимущества, у пациентов могут возникать проблемы в связи со слишком долгим и трудоемким лечением. Они могут ждать новые зубы несколько лет, а восстанавливаться после вживления имплантатов нужно не менее 3-4 дней. Кровотечения, отеки и постоянные боли – это лишь малая часть того, что сопутствует реабилитационному периоду.

Экспресс-имплантация зубов

Сегодня, вместо классической имплантации зубов, стало возможным использовать экспресс-метод или имплантацию зубов Immediate Load, с моментальной нагрузкой.

Эта экспресс-имплантация идеально подходит для восстановления большого количества отсутствующих зубов, особенно при наличии атрофии костной ткани. В отличие от классического подхода, этапы лечения являются меньшими по количеству и занимают значительно меньше времени:

1. Диагностика: подготовительные процессы на этапе диагностики занимают не более одной недели. В этот период убираются противопоказания к операции, оценивается состояние зубов, десен и костной ткани полости рта, а также сдаются анализы крови и мочи.
2. Моделирование лечения: врач требует планирование лечения, а в некоторых случаях может использовать компьютерные технологии. Врачу очень важно под размеры вашей челюсти подобрать имплантаты, определить их точное местоположение и угол наклона.
3. Установка имплантатов: на этом этапе проводится малотравматичная, мини-инвазивная операция. Десна прокалывается, а не разрезается, как в случае классической имплантации. Внутри кости не создается ложе под имплантат - металлический корень имеет форму винта, поэтому он вкручивается в костную ткань.
4. Фиксация искусственных зубов: на 3-4 день после операции происходит фиксация искусственных зубов. На первое время врач использует конструкцию из металлопластмассы - это наиболее легкий и недорогой материал. Кроме того, этот материал можно корректировать прямо во рту пациента, чтобы подстроить к конструкции меняющийся прикус.

Этот метод не включает этап наращивания костной ткани, а также не требуется использование временных протезов, так как на имплантатах фиксируются постоянные, неснимаемые конструкции.

Характеристики имплантации с немедленной нагрузкой

Сегодня наиболее популярное направление среди методик зубной имплантации – это экспресс-имплантация. Этот метод известен тем, что в большинстве случаев он производится без увеличения размера кости, из-за чего имплантаты могут быть расположены в любой точке кости, даже под углом. Одновременно, также сразу устанавливаются протезы. Если внимательно исследовать данный подход, то станет очевидно, что имплантация с немедленной нагрузкой – это безопасная и естественная операция, которая не согласуется с устоявшимися канонами.

Работа с костной тканью: особенности

Согласно мнению специалистов, в 97% случаев не требуется наращивать костную ткань. Это связано с тем, что с помощью специальных имплантатов предлагается фиксировать их не в центральном отделе губчатой ткани, как это делалось ранее, а в самом глубоком – базальном. Именно этот слой ткани характеризуется высокой прочностью и не подвержен атрофии, что означает, что он не уменьшается даже при отсутствии зубов на протяжении многих лет.

Кроме использования глубокого слоя кости, врачи также применяют кортикальную кость - это пластина-оболочка кости, которая также является невероятно прочной. Комбинация этих слоев позволяет создавать надежные конструкции для замены зубов, которые обладают высокой прочностью и долговечностью.

Фото: freepik.com