Пример командной работы

Врачи АККЦОМД помогли юной пациентке с сепсисом доносить беременность и родить ребенка в срок

6 июня в центре охраны материнства и детства родился мальчик – весом 3450 граммов, ростом 53 см, с оценкой по шкале Апгар 7-8 баллов. Мама назвала его Владиславом. Казалось бы, обычный случай – естественные роды, средние показатели доношенного ребенка. Однако, чтобы эта беременность завершилась в срок, специалистам краевого центра охраны материнства и детства пришлось потрудиться над решением задачи повышенной сложности.

Весной из района края в центр экстренно поступила несовершеннолетняя беременная со сроком беременности 30 недель. У нее был диагностирован карбункул почки – гнойно-осложненный острый пиелонефрит, 17-летняя пациентка была уже в состоянии сепсиса. Ей потребовалась срочная операция, которую провел ночью заведующий уролого-андрологическим отделением, главный внештатный детский уролог-андролог Александр Киптилов.

К лечению пациентки были привлечены многие специалисты АККЦОМД – педиатры, нефрологи, акушеры-гинекологи. Были приглашены для консультации главный внештатный специалист уролог Александр Неймарк, главный внештатный специалист по акушерству Ольга Колядо, проводились телемедицинские консультации с федеральным центром НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. ак. В. И. Кулакова.

Сейчас мама с малышом уже выписаны из перинатального центра и уехали домой, оба чувствуют себя хорошо. На вопрос, что с ней случилось, молодая мама ответила: «Погуляла без куртки, застудила почку».

Несовершеннолетним беременным, которые сами еще дети, присуща детская беспечность, отмечает Юлия Миллер, заместитель главного врача по педиатрической помощи. За здоровьем юных мам в центре наблюдают врачи-педиатры, а при необходимости и узкие специалисты.

- Сложность случая заключается в том, что пациентка в момент поступления была, во-первых, беременной на большом сроке, была даже угроза прерывания беременности. Во-вторых, была несовершеннолетней, в-третьих, в тяжелом состоянии, требовавшем экстренного оперативного вмешательства. Нам удалось ликвидировать угрозу прерывания, сохранить беременность, и мама родила доношенного здорового ребенка в срок. К счастью, перенесенные мамой заболевание, операция и наркоз не отразились на здоровье малыша. У нас в центре мультидисциплинарная команда, и мы имеем опыт ведения несовершеннолетних беременных различных сроков гестации, имеющих различные сопутствующие заболевания. Иногда проблемы со здоровьем, например, с сердцем, мочевыводящими путями, у них выявляются впервые только после того, как они поступили в наш центр, - рассказала Юлия Владимировна.

Как пояснил Александр Киптилов, пиелонефрит у беременных возникает довольно часто во второй половине – третьем триместре беременности из-за сдавливания маткой мочеточников. Избежать этой проблемы помогает так называемое разгрузочное положение тела. Это простое упражнение, которое рекомендуется выполнять ежедневно после 30 недель в течение нескольких минут в день – достаточно постоять у окна, опершись локтями на подоконник, или постоять на коленях, опираясь на прямые руки, чтобы снять нагрузку с органов мочевыделительной системы.

Источник

Предложить новость